деревня N... русь и руский дух
врагу не сдается наш гордый варяГ...
… не так страшна война-как русские солдаты...
… ПОКА У НАШЕГО СОЛДАТА ЕСТЬ — спички, пули, самогон — сосите *** солдаты нато, дрожи от страха пентагон...
да! и я говорю это с гордостью! с гордостью за то что я часть этого народа!
этот народ никогда не будет побежден-никогда и я в этом уверен на 100%.даже космические пришельцы скорее всего свалят подальше от нашей планеты.
на улице сегодня -38 градусов. на дорогах парализация: в машинах замерзает даже зимняя солярка, взрываются трубы и котлы для отопления, замерзает вода в трубах, налет льда на окнах такой, что стекла и не нужны.птицы падают на землю присев на ветке дерева, школы закрыты, по радио передают что бы люди, особенно метеонеустойчивые из дома не высовывались...
но! наш народ не победить… и ко мне гужом, цепью, сговорившись видимо идут на прием. в 8 утра! я горд за этот народ! когда в носу замерзают сопли и слезы из глаз падают уже льдинками, когда воздух обжигает трахею и легкие они идут только что бы не сидеть дома, что бы посоветоваться с врачом. судите сами
8.24- прибегает парень, только для того что бы взять справку что терапевт его посмотрел, попутно из всего тарахтения жалуется на сердце и давление.объективно: состояние удовлетворительное АД 160/90 мм.рт.ст., Т 36,6 С., пульс 74 в мин. диагноз: артериальная гипертензия 1 риск 2.справка выдана.
9.00- пациентка.жалобы на то что голова что то побаливает. АД 250/140 мм рт ст. по cito! делаем фуросемид и магнезию.в максимальных дозах. а давлению хоть бы что. даем каптоприл под язык в лошадиной дозе-а давлению хоть бы что. из заначки даем клофелин и отправляем домой. давлению пошло на убыль
9.30- дедуля, который по рассказам моей бабушки, еще ее в школе учил.(да да я не ошибся учил моюб бабушку).ветеран войны, каждое 9 мая толкает забвенные речи о мужественности наших воинов. в общем он еще живее всех живых. как он говорит болеть ничего не болит, просто надо что то из таблеток бесплатных-положено ведь. выписываем пирацетам для мозгов, и унопрост от простаты и отправляем домой. эээээх, у него такие красивущие унты по колено на меху. и где они их покупают????(к слову тайная мечта у меня заиметь куртку летчика и такие меховые унты)
10.00 толпами народ валит за рецептами и просто провериться.ну да ну да сегодня ведь последний день в жизни когда провериться можно.
11.00 -женщина. герой нашего времени! в холодном автобусе за 35 км по лесу она ехала сюда, ко мне и ради чего? нуда я пообещал ее отправить к врачу в область.но вообще заварушка началась еще на AFG/ пришла туда женщина буквой зю ни согнуться ни разогнуться не может.смотрит на меня оценивающе-не не не не этот мальчик не может быть врачом.я никогда уговаривать никого не буду.зачем? я ей предложил рациональную комплексную терапию.(так как у меня пачками ездят больные со своими спинами и все до одного возвращаются с однимми и те ми же назначениями). пациентка считает что у нее грыжа позвоночника. я еще там на ФАПе на пальцах и рисунках объясняю что может бвть с ее позвоночником и что это точно не грыжа, а банальный радикулит, просто запущенный. предлагаю курс уколов от которых станет легче.она отказывается и говорит что потерпит а потом поедет в область. я на всякий случай написал бумажку с уколами-так сказать на черный день и сунул ей. авось пригодится.
но она мужественная женщина-терпела боль до пятницы тряслась в ледяном автобусе и снова пришла ко мне. на этот раз от уколов она уже не отказывалась. поэтому я отправил ее в аптеку, попросил медсестру сделать укол и дал уколов с собой. потому как к специалистам в область очередь почти до конца месяца. не доверяет пациент, бывает и такое.
11.30-приперся старый пень(по дургому не назову это чудовище которое в свое время издевалось надо мной на физкультуре и заставляло бегать на соревнованиях в бутсах 40 размера при моей ноге с 37 размером. конечно я прибегал последним, ибо боялся полоамать себе ноги). в общем он вообще из ума выжил. нес какую то чушь, матерился и приставал к медсестрам.-за что был забанен и выгнан из кабинета.
11.40- еще одна героическая женщина пришедшая пешком за 15 км, только для того что бы сдать анализы на сан книжку.диагноз- практически здорова.
12.00-мужчина в состоянии алкогольного опьянения пришел проходить тоже сан книжку. пока он сдавал анализы я успел попить чай с печенькой.
12.20-женщина-жжение в лопатке. на экг-норма.значит остеохондроз. витамин В 12 в/м, массаж и нимесулид в пакетиках.
12.30-социальная служба приносит анализы своих подопечных бабулек и дедулек, выписываю лекарства, необходимые справки
12.40-дописываю всякие промежуточные карточки, бегаю звоню во все диспансеры и пытаюсь раскидать своих желающих больных пролечиться
12.50-атомный удар по нашему кабинету. Ходюш Н. диагноз: астено-невротический синдром. за неделю вызывала скорую каждую ночь, жрет таблетки пачками, клофелин как витаминки ест, требует сделать ей узи сердца и провериться у кардиолога. мои нервы не выдержали поэтому договорился отправляю ее 13 в кардиодиспансер. получив направление на руки становится спокойнеее, уже не кричит и не отнимает у меня карточку из рук. ушла. мы всем кабинетом распечатываем шоколадку, звоним фельдшерам на скору.ю, что теперь они ночами смогут спать спокойно. она до 13 вызывать никого не будет.
доедая шоколадку констатирую что если бы в больничном штате было хорошее отделение физиотерапии(массажи, бассейны, жемчужные ванны и дарсонваль) и штатный психолог-то мы врачи общей пракитки остались бы без работы. все болезни от того что людям надо выговориться и расслабиться. и все таки когда нибудь, если мне повезет и я открою свою практику, я возьму в штат первым психолога.
хороший день, холодный, бодрящий, веселый хоть и последний на этой должности.снова отправляюсь на стажировку...
я 15 лет почти без всяких походов к врачу с остеохондрозом справляюсь.
как прочитает что новое и звонит, сообщая: я думаю, что у тебя… и....))))
а говорили — психологам не доверяете
нет, не доверяю, совсем недоверяю… хороший психолог должен уметь хранить тайны хотя бы… я таких еще не встречал. обычно психолог- язык как помело.мало что на весь троллейбус подружке будет рассказывать про пациентов, так еще и так в хорошей компании расскажет посмеяться. а ведь это человеческая жизнь… пусть даже проблемы там выращены как огромные тыквы в огороде, но это ведь человека задевает и волнует… а тут как пыль со стола стереть разболтать кому то… так что в нашей стране психолог= сплетник и болтун
Нас первому, чему учили — профессиональной этике и кодексу, в котором самым главным и первыи пунктом значится — конфедициальность. Бывает, конечно, что у клиентов случаи разрешения проблемы очень значимые, тогда я у них прошу разрешения из их случая сделать терапевтическую метафору, которая может помочь другим. Но из этой метафоры будет абсолютно не понятно — чья это была проблема и какой там был человек.