со временем я обтесался на новом рабочем месте… прошло сколько?9 месяцев, что бы я стал своим для своих...

самый большой авторитет для врача-это когда к нему идут лечиться коллеги… мне кажется что это самое лучшее признание. ...

вот и ко мне пошли лечиться коллеги… со мной советуются, к моему мнению прислушиваются, я делюсь секретами врачевания с коллегами, которые раз в десять дольше меня работают...

у некоторых это вызывает злость и зависть… а у меня это вызывает симптом если не бога, то как минимум маленького такого толстенького божка, типа как нецке.

за последнюю неделю на моем приеме стали появляться странные люди… непохожие на стандартных пациентов.чем отличаются стандартные от нестандартных, спросите вы… ну как бы это объяснить.

стандартный пациент это чуток заторможенный(порой все же попадаются адекватные люди), хамоватый, либо уверенный что ему все должны, либо сто лет не бывавший в медучреждении.с ними сложно, они либо заваливают несуществеными жалобами на здоровье, либо наоборот сложно вытащить из них описание жалоб....

подготовленный пациент это тот который знает куда и зачем идет, его жалобы конкретны, он готов слушать врача и делать только то, что он велит, причем они обязательно принесут отчет о проделанном лечении. ну и плюс они обычно не приходят с пустыми руками.(нет в деньгах я взятки не беру, но пироженку или яблоко съем)))

вот и ко мне просто стали приходить такие люди. смутило меня в них, то что они заходят с такой улыбкой, с такими глазами, как будто мы сто лет знакомы. хотя к примеру их вижу первый раз в жизни… кто их ко мне посылает, кто им что рассказывает я не знаю… но идти стали все больше и чаще...

мне не жалко, потмоу что я стараюсь помочь по существу, по толку, добиться результатов лечения, эффекта… нет нет я не идеален, не хвали меня. иногда и я устаю и занимаюсь спихотерапией… правда когда пациент неприятен, или настолько напрягает что сил больше нет...

я не перестаю геройствовать, а тяжелые случаи находят меня сами… и я купаюсь в них, я ищу причину, я стараюсь поставить диагноз и помочь...

на этой неделе было парочку изумительно радующих меня случаев

пациент В. 46 лет, ввалился в мой кабинет уже после окончания приема, со слезами, истерикой и болями в груди при кашле, одышкой… в его соплях я сразу конечно не заподозрил страхов, мало ли я видел мужиков истеричек. да их полно, особенно когда они очкуют.вот и этот  меня больше раздражал, но я сумел взять себя в руки и решил не бросать его на произвол судьбы даже если мой прием закончился… прокинул его сразу через кардиолога, рентген, за это время его истерика стала меньше, и я смог понять.позвал зав отделения и мы вкупе с ней отправили его в больничку с вирусной пневмонией. к нам он не вернулся, значит дело действительно пахло жареным.

пациент Т,43 г. его привела супруга, потмоу что у него стали отниматься ноги, походка стала неустойчивой, стал падать в обмороки, а давление скачет то вверх то вниз… при осмотре руки тряслись так, что он расписаться не мог на бланке… из анамнеза известно что около года назад он свалился с третьего этажа и разбил голову. черепушку ему хирурги зашили и прививку от столбняка сделали, а вот неврологу показать забыли. хотя непонятно почему нормальный строитель свалился с третьего этажа просто так.а потмо стал терять сознание. первопричиной падения как раз таки и могло стать потеря сознания… в итоге в течение года стало хуже и хуже… я прокатил его по всем анализам, назнил кое что из поддерживающей терапии, но застолбил место у невролога. наш невролог, по слухам тот еще гад, который отказывается лечить бабушка хондроз, а всд-шников отсылает к далекой матери… но так же я наслышан, что яжелые случаи он смотрит… это мужчика я отправил, и он тоже не вернулся ко мне… видимо дело действительно серьезное...

больная Ф,42 года… обратилась с жалобами на то, что она устала, ее мучает слабость, повышение Т до 37,4 в течение 2 месяцев, сердцебиение, быстаря утомляемость. исходила уже все платные клиники, проколола кучу разных антибиотиков, выжлгал себе ими весь кишечник до грибка, который теперь не вывести и все равно лучше не стало...

анализы не очень то и плохи, разве что печеночные пробы растут,(но так то логично что на адской дозе антибиотика и здоровая печень сорвется)… но я заподозрил бак эндокардит… уж больно некрасивая ситуация вырисовывается… назначил кардиолога и повторные анализы… будем надеяться что авторитет который я заработал у кардиолога, ей поможе и он ее не отфутболит просто так...

но изюминкой этой, еще незакончившейся недели стала бабулька. обратилсь с жалобами что ей плохо, до остановки не дойти, а как сделают капельницу так ей легче… ну бабульки они вообще такие, ради капельницы они изобразят что угодно, но эту я выслушал до конца. и в итоге она сует мне бумажку, с назначениями от моей коллеги… у меня аж волосы дыбом встали.

утро: индап- мочегонка

верошпирон-мочегонка

эгилок 50 мг- в-блокатор(урежает пульс)

бидоп5 мг -урежает пульс

дигоксин 1/2т -урежает пульс

аспаркам 1 т

вечер тоже самое,

еще капотен(снижает давление)

и аторвастатин(снижает холестерин.

по хорошему бабка конечно должна была помереть день на третий.но благодаря капельницам и крепкому сердцу она дошла до меня… это ж надо было столько назначить. грубо говорят все эти препараты в таких дозах должны были остановить ее сердце вообще.из всех этих препаратов назначают что то одно. или или, но вместе даже при тяжелой хронической недостаточности это назначать нельзя...

бабушке я отменил почти все, а листочек, с выписанными таблетками и гордой печатью врача я изъял. родни сейчас умной много-отнесут бумажку куда не надо и тюрьма врачу.высказать это врачу я тоже не могу, ибо она и старше меня и ведет себя агрессивно к коллегам… бумажку сохранил на память себе, о том как порой надо не забывать что убить легко, а вот спасти нужно потратить много сил… бабулька пошла на поправку, через недельку когда все таблетки выведутся ей станет вообще хорошо.

я хотел бы попросить товарищи врачи частных клиник, если вы уж взяли деньги и пациента пожалуйста не бросайте его на произвол судьбы и не умывайте руки в тот момент, когда видно что от вашего лечение хуже… не надо полутрупы спихивать на поликлинику, когда уже помочь очень трудно… не все измеряется деньгами, иногда нужно жить по совести и помнить заповеди и бога и гиппократа… ведь однажды так может случиться и с членами вашей семьи или вами 

ПЫ.СЫ. а еще слоняясь по этажам и подъездам я выучитл отче наш… повторяя как мантру мне удается не злиться и не психовать… и не терять рассудок в гневе