красиво жить не запретишь...

начну с хороших новостей… контрабандно, с помощью добрых людей я выкрал в больнице набор игл с нитками иглодержатель и зажим… этих запасов хватит на целых 2 месяца.приходи ко мне лечиться и корова и волчица...

я хороший врач… в начале лета, когда делать я думал что нечего решил открыть курсы метаболической терапии в общем некоторым бабулькам и дедулькам(буквально парочке штук) назначил свое коронное лечение для чистки сосудов. нет не всем подряд а по показаниям(милдронат по капельнице и эмоксипин в резинку)после 5-7 таких капельниц самочувствие гораздо лучше.

спустя две недели на такие капельницы стояла очередь..\и это было неплохо… во первых диспансеризация. многих из желающих на капельницы я видел первый раз. и осмотрел, назначил кучу лечения. люди ходят запущенные, дышат через раз и ко врачу обращаться видимо не собирались, если бы не слух о чудо-капельницах.

как бы запасы спирта у нас не резиновые и пролечив человек 20 я решил что пора завязывать, все таки 8 кг спирта на год, а я уже 5 потратил а на дворе еще даже не август...

но люди стали хитрее, мимо меня в аптеку и ко мне уже с мешком лекарств.самое смешное что одна моя бумажка на которой написано какие лекарства покупать ходит из рук в руки, такая ярко розовая  приметная… пока я ее не отнял… все таки многим перед тем как капаться нужно убрать одышку, отеки, синие губы… то есть компенсировать организм… ведь капельницы нге есть панацея от всех болезней и это не копмот у всего свое действие… но жаждущих капельниц и сейчас целый вагон...

я хороший врач и я мечтаю открыть стационар на побольше чем 2 койки… по сути я(ну это нужно учесть что я все таки подрабатываю в большой больнице дежурантом и у меня имеется некий опыт) могу ставить приличной мощности капельницы и соотвественно при разрешении сверху разгрузить центральную больницу на половину терапевтического отделения… но кому это нужно кроме меня? это немного огорчает...

хотя куда куда я гоню лошадей? я ведь уездный доктор замахнулся на город… куда и зачем я хочу уехать? наверное понимаю что моих знаний недостаточно, медицина шагнула далеко, а я все еще со своитми методами, которые хоть и действуют… но душа  требует перемен, перемен в укладе медицины, в борьбе за права врачей, за совесть пациентов, которые давно ее потеряли… за то что бы мы имели доступ к чему то большему чем имеем сейчас...

и одновременно я понимаю… что я не зря здесь кочую по селам поднимая амбулатории… возможно это вообще мое призвание… вот так на селе спасать тех о ком там наверху, в министерствах и облздравах давно забыли и забросили… и пусть люди на селе пьют, хамят, стучат как дятлы и сами виноваты в своих болезнях и смертях но это люди и оставить их так как есть… я бы не смог...

но как и все люди в 20 с хвостом лет я полон амбиций… и как мужчина я должен чего то добиваться в этой жизни… быть главврачом амбулатории или крошечной сельской больницы этого я уже достиг… но ведь это не предел… есть же еще что то… быть главврачом маленькой больнички  всю жизнь это ведь так скучно… и дело даже не в людях вокруг и не деревенских заборах а во мне… через год мне станет скучно, я обрюзгну, перестану интересоваться наукой, новыми методами, новыми лекарствами… я стану как мясник, безжалостно пришивая или отрезая, бездумно по шаблону выписывая таблетки и буду сохнуть сохнуть от своей нарастающей глупости...

а где то там изобретают новые лекарства, где то там придумывают новые методы диагностики и лечения...

и я тоже хочу вперед… хотя большие города уже меня не то что бы пугают но восторга не вызывают… разве что там много свежих доступных вкусняшек и развлечений

этот месяц лета… я тоже отработал по полной...

зашивая и излечивая гниющие пальчики детишек, порезанные ножки и коленки… одышки отеки и больные почки...

я столько вылечил, моментами я собой гордился… когда например в прошлые выходные

обратилась в приемный покой девушка температура до 39,0 держится около недели и не снижается… вызывала врача на дом, он сказал попей порошки от простуды и все пройдет,, но не проходило и она пришла сама… я только и спросил а спина болит… и сразу все стало понятно… пописай в баночку и через 20 минут я скажу чем тебе лечиться.(спасибо доктору который научил меня этому фокусу. если нет симптомов простуды но есть температура первое где надо искать это почки.) и таки да анализ мочи белок, лейкоциты шкалят… все понятно пиелонефрит. нитроксолин, ципрофлоксацин и ношпа и через 10 дней моча как слеза и температуры не станет.

в этот момент я гордился собой не хуже чем доктор хаус… ну а что имею я право хоть рах сказать себе ты молодец док.

на следующий день приходит уже на прием мужчина губы синие, дыхание еще из за дверей слышно, беспокоит сталость и тяжело дышать. я в легкие а там буль буль буль… и боли в сердце, думаю все бывает может это отек легких или вообще ОКС(острый коронарный синдром) ЭКГ делаем а там пульс 140 в минуту молотит сердце и такой частокол, что я увидев кардиограмму пожалел что я мало в этом разбираюсь. самое главное что я моментально договорился с местом в больнице(надо просто зав отделения подкармливать супчиком, печеньками и никогда ей не отказывать в услугах). подколол корглюкона это уменьшит сердцебиение и дышать станет легче.хорошо бы еще мочегонки, но я вызвал перевозку скорую, а писать захочется моментально.отправил, дальнейшая его судьба раскрылась сегодня… на флюре у него подозрение на рак легкого… и я бился об стенку с криками что врачи, что непосредственно рентгенолог сука и последняя сволочь… я поднял карточку у этого пациента непонятки по флюре уже второй год подряд и никто никто не вызвал его на дообследование, потмоу что рентгенолог не заострил внимание … и теперь теперь скорее всего там уже запущенная стадия а мужчина еще трудоспособный… конечно отгребу я за запущеный случай, и выслушивать о сбе ея буду от главного врача много, но дело не во мне а в человеческой жизни, кому то наплевать а кто то теперь будет мучительно умирать

и снова дежурство… когда я дежурю я понимаю что может быть лекарь с меня вышел и не очень, а вот жиагност из меня вышел бы неплохой(эх а доктор заус вот диагност, повезло ему)… мне нравится разгадывать тайны, обобщать результаты обследований и искать причины… хотя часто я не знаю как эти причины лечить… наверное я перечитал в детстве шерлока, но диагностика мне нравилась всегда… как жаль что этому в универе там мало времени уделяют...

на дежурстве вызов в палату к инсультной больной, бабулька вторые сутки жалуется на боли в животе, кричит криком… я вообще то и сам боюсь этих животов, кто его знает что там… пришел пощупал а там мочевой пузырь выше пупка уже растянулся. я говорю, а бабулька писает? санитарка отвечает что да, простыни мокрые.говорю ставьте катетер, пузырь скоро под ребра вылезет. и что вы думаете? там почти два литра мочи спустили. и бабулька почти сразу кричать пересталаи уснула. я каждый раз, каждый день себе говорю, будь внимателен, смотри везде и всюду, любая мелочь важна… важна хотя бы для того что бы другой врач который после тебя будет смотреть на пациента не смеялся над твоей глупостью и не высмеивал твои косяки...

и напоследок небольшая история… поучительная для меня...

есть у нас местный фермер который разводит лошадей и диковинных зверушек… скупил пару домиков и пускает туда пожить туристов, жаждущих отдохнуть на природе… нанял из местных работников  и зарабатывает неплохо… слывет скрыгой еще каким… но как то свела нас судьба в разговор… он кстати весьма неглупый собеседник… и разговорились мы с ним о том как хорошо в деревне на берегу озера, вечерком да с удочкой, что кругом тишина и все бы хорошо если бы не люди, человеческий фактор… работники пьют, халявят на работе… и я вот смотрел на него и думал… он неглупый человек он мог бы жить и в городе, он мог бы иметь свою фирму или что то еще… но он в глухой деревне построил свой маленький рай, свой мир… который живет по его правилам… свой маленький мир в десяток гектар… где царит своя атмосфера… и я задумался быть может и у меня судьба такая? построить свой маленький мир? вот здесь в такой деревеньке а я рвусь куда то вперед напрасно?