город х ... и его тайны

буквально вчера меня очередной раз мир и медицина повергают в шок...

когда идут такие разговоры, мне хочется разорвать весь мир в клочья  и спросить: а для чего все тогда это? для чего 10 лет учебы, для чего тонны учебников? для того что бы потом отмазываться и посылать больного далеко?

пациентка Н, 34 года. обратилась с жалобами на увеличение и болезненность околоушной слюнной железы. ну вроде бы как свинка, но! только с одной стороны.начал лечить как свинку, не пошло. отправил на консультацию к ЛОР, а он даже смотреть не стал сразу отправил к челюстно лицевому хирургу. тот назначил лечение и отправил ее снова ко мне. я честно ее лечил, применяя даже физиотерапию.но улучшения какие то слишком сомнительные, что бы их назвать улучшениями, и тут меня осенило. я стал делать ревмопробы. ну как бы если ни во что ни укладывается и не лечится антибиотиком, как говорил доктор хаус ищи что то системное. и я сделал анализы, которые вообще зашкаливали. узнав о результате анализа больная созналась, что около полугода назад она потеряла ребенка, за неделю до родов. на ровном месте.Чуете чем пахнет?( да да да такая серия была у доктора хауса и там была волчанка!)произошел явно сбой в организме и пошло отторжение своего же тела.

я естественно отправляю ее к ревматологу, как бы это они ищут что за болезнь то такая там будет.но! наш ревматолог сказала: а нафига ты ко мне пришла?

и я знал что она так скажет, но мои руки связаны.я на должности терапевта я могу только посоветовать куда сходить.

я не могу отступиться, потому что у меня уже была пациентка, якобы с аллергическим дерматитом, и все считали что она просто сачок, в итоге облазив наш город ее послали и сказали не придуриваться, но я настаивал что это системное и таки она поехала в питер(хорошо что у нее есть такая возможность и ума хватает) и там ей установили системное заболевание, дали сразу группу инвалидности....

а у нас не хотели связываться.

я к чему это? 

меня еще год назад удивило, что больные падагрой, причем типичной падагрой с тофусами не получают никакого лечения вне обострения, что ревматологические больные с артритом не получают лечение.

а вчера стала последняя капля, когда я просто не выдержал молчать.

приходит женщина с тремором, ну типичный запущенный паркинсон.выписать рецепты. и знаете что у не в рецепте? диазепам. мать его диазепам.типа расслабься детка и трясись не напрягаясь.

а ничего что уже давно открыты таблетки которые уменьшают тремор и замедляют течение болезни? мирапекс, мадопар это десяток лет их жизни в нормальном качестве, когда ты в руках можешь удержать кружку и ложку, когда ты не становишься беспомощным...

и всем плевать, ставят диагноз типа экстрапирамидные нарушения и тремор и лечись себе диазепамом.

вы охренели так экономить??? вы бы лучше отняли бесплатный аспирин у гипертоников и отдали эти деньги на закупку препаратов для реально больных людей.

и я стоял вчера и разводил руками… но я устроил подляну неврологам, за которую сегодня буду расплачиваться, но больной должен знать, что у него есть права на лучшую жизнь и медицину.

у меня все.

 

небольшая ремарка:

сегодня вернулась та самая пациентка, она была осмотрена ревматологом и ей срочно был выставлен предварительный диагноз: болезнь Шегрена.и завтра госпитализация

Обсудить у себя 4
Комментарии (16)

Пожалуйста подробнее про артрит

что именно интересует?

 

Современные методы лечения. А то все по старинке предлагают. Есть ли что новое в методике?

смотря что относится к методам по старинке.методов куча, вопрос цены  и вожзможности

Три базовые терапии: сульфасалазин (ноль эмоций), метотрексат (жуткий гастрит) и лефло… дальше не знаю — пока отменили по анализам

А метотрексат в таблетках пьешь? В уколах  не так на желудок влияет.

Меня уже от слова метотрексат тошнит))) Организм плохо реагирует

Жаль. Многие вполне хорошо переносят...

У меня двое знакомых и оба на метотрексате длительное время. Стабильно проверяют анализы крови ит.д и все хорошо.

так то заменителей метотрексата много, главное найти свой и иметь деньги что бы принимать препарат длительное время

 

В этом и сложность

название города на букву Ху — смволично.

Очень многое у нас в провинции на  Х /и не подумайте что хорошо/. Давно  убедилась. 

полностью согласен

Ревматологических больных списывают пачками. Какое там лечение. Чтобы получить хоть что-то похожее на лечение, надо такие танцы с бубном потанцевать....

за всех говорить не буду. есть у меня зенакомые ревматологи которые даже не смотрят списывают, а есть толковые которые борятся вместе с больным

Согласна. Все разные

Спасибо Вам, что пишете.

И спасибо, что Вам не все равно!

Чтобы комментировать надо зарегистрироваться или если вы уже регистрировались войти в свой аккаунт.

Войти через социальные сети:

Doktor A
Doktor A
Был на сайте 27 августа в 09:44
Читателей: 238 Опыт: 0 Карма: 1

Клятва Гиппократа XXI века:
Клянусь Чеховым-врачом, Аркановым и Розенбаумом, Айболитом и доктором Ватсоном, беря их в свидетели, исполнять честно-пречестно следующую присягу и письменное обязательство:

Обязуюсь почитать научившего меня пить спирт наравне с родителями, делиться с ним всегда спиртом и в случае необходимости помогать ему дойти до кондиции.

Клянусь, что у меня будет белый халатик и белая шапочка с крестиком и такая штука на шее… Ну, которую еще в уши вставляют и слушают.

Клянусь никогда не заниматься самолечением, а давать заработать коллегам моим.

Я не дам никому абортивного пессария, ибо кончился. Клянусь, что вообще не дам никому никакого снадобья и не выйду на работу до тех пор, пока мне не повысят зарплату.

Клянусь свой белый халат держать в чистоте, для чего буду носить зеленый. А если выпить и лечь в таком халате на зеленую клеенку, то никто не заметит.
Обязуюсь писать неразборчиво, дабы больной не мог прочесть и употребить мою писанину себе во зло.

Обязуюсь выслушивать больного с умнымвидом на лице, кивать или покачивать головою. А похихикивать только лишь при наличии на лице марлевой повязки. Разговаривать с больными вежливо и на «Вы», и не показывать своего истинного отношения к этому стонущему и ноющему быдлу.

Сказав «Не дышите», обязуюсь потом обязательно сказать «Дышите», дабы не нанести больному вред.
все 69 Мои друзья