подайте мне трон! я король мира и я собой горжусь… настолько что доктор хаус нервно курит в сторонке.

ну какой херни только не увидишь и не потрогаешь на приеме в поликлинике, даже в городе, не говоря уже о деревне… грязные вонючие носки и тела… и среди этого бывает такое интересное..

приходила на днях пациентка, старушка, говорит лопатка болит. ну говорю раздевайся, посмотрим.

мать моя женщина… а я кстати говорил, что у меня сейчас студентки медсестры практику проходят?  вот ...

а там примерно вот такая бня растет на лопатке. ну не прям такая, это то уже запущенная, а там такая свежая, небольшая… как ногот грибком побитый. всем показал студенткам, рассказал что делать… и отправил старушку в онкодиспансер… зрелище неприятное, трогать ногти на лопатке

 ну это так, мелочи жизни, в этом городе я такое вижу второй раз. кстати первый раз  такая фигня была у пациентки на ноге, ей удалили это образование, но на месте осталась язва. и опухоль пусть и медленно но прогрессирует.но бабуле уже давно далеко за 85 поэтому в ее возрасте  это уже не сыграет большой роли… поэтому и онкологи особо не морочились..

здесь возраст примерно тот же… вся спина в старческих атеромах, что позволяет мне подумать что это одна из них таким вот рогом стала… но да ладно, просто картинку хотел показать.

а вот сегодня пришла на прием, вполне себе молодая женищна и она стала моим триумфом!

пришла с простудой, но так как я врач хороший, я заставил ее поднять майку что бы я мог послушать легкие.и ВАААААААА!

неведомая хрень на животе большой такой кусок… синюшный… ну я ж не могу мимо пройти без комментариев.

я спросил : 

-что это? и как давно это у вас?

— я не знаю, никто не знает что это.

-???

-я у кожного была, и даже в питер ездила, все говорят что не знают что это, сказали наблюдать у кожного врача, в онкодиспансере взяли пункцию, сказали не знают что это.

-????- с ухмылкой смотрю на медсестру, расплываюсь во все 31 зуб и выдаю гордо- я вам сейчас расскажу что это.это ганглионит, или проще сказать запущенный опоясывающий, герпес. 

попутно я юлозю рукой по опухшим тканям, прощупывая, и понимаю что хоть я и куев невролог, но помню с универа что веточки межреберных нервов на концах заканчиваются как кисточки. отсюда и большой очаг поражения. провожу линию по коже, что вот так идет нерв и по этому нерву и идет ганглионит.

если бы как в мультиках над головой загорался нимб, он бы у меня светился как неоновая вывеска, и стрелка «я гений», насколько я был горд собой. что даже в питере не придумали что это, а я только посмотрел и увидел.

что бы уже убедиться в своей правоте, я спросил о том, есть ли зуд, покалывание, боли. оказалось все совпадает на все сто процентов. есть зуд, есть покалывания. а если есть покалывания и зуд, то верняк что поражены нервные окончания.

АЕЕЕЕЕ, правда прогнозы уже неутешительные, даже при правильно назначенном лечении исправить то что было запущено 2 года назад невозможно. в лучшем случае, пройдут покалывания и зуд, но вот эта ужасная страшная бляшка твердая и пупырчатая останется скорее всего на всю жизнь.

я долго расспрашивал женщину о том, что неужели никто не додумался назначить ей ацикловир и предложил лечение.

— У меня к вам предложение: вот то, что есть я уже не уберу, но мы можем попробовать лечение, хуже точно не станет, но есть вероятность что станет  легче.

женщина согласилась… я ликовал.

камбилипен 10 уколов, (витамины группы В), можно было заморочиться витаминами по отдельности, хватило бы В12, В1, В6… но нужен результат быстрее, что бы тогда вплотную подойти к лечению и может с физиотерапевтом и эти глыбы на животе убрать используя ну хотя бы ультразвук и может быть лазер.(да да с нашим физиотерапевтом, который всегда соглашается на мои выдумки я в отличных отношениях, мы даже ставили пробу лечить холецистит физио процедурами, и кстати очень помогло)

помимо витаминов групп В, я предложил пропить курс ацикловира внутрь и мазь наружно. шансов мало, но все таки. 

женщина с недоверием на меня посмотрела, но согласилась попробовать.

я буду ждать результатов, и мне кажется что они будут.надеюсь я ее еще когда нибудь увижу, ведь за мой отпуск  она простуду то вылечит точно.а займется ли она этой бляхой  на животе еще вопрос.

прикреплю фотку похожей фигни, но у моей пациентки это все пока более яркое и бугристое.

думаю моих коллег всех,  смутило то, что как таковой герпетической сыпи не было, точнее как сказал бы доктор хаус она была, но внутри на самом нервном окончании, возможно на внутренних органах во время острого периода, а то что на коже это уже то что не лечили и внутренная сыпь по ходу нервного окончания разрослась и стала вот такими буграми… и в принципе какую пункцию не делай, ничего не увидишь. не атипичных клеток, ни бактерий, а на вирусы никто и не проверял, их глазом не рассмотришь.