хотелось бы начать пост красиво, загадочно, но что-то ничего не выходит.зато есть парочка интересных случаев, которые мне хотелось бы оставить здесь и еще раз поныть о несовершенстве системы и покаяться в том, что я оскорбил свою коллегу… пациентка Т, 27 лет, беспокоит анемия, отсюда все вытекающие последствия. слабость, утомляемость, апатия. обследовалась у врачей(хз каких) назначали железо и отправляли лечиться. Ну не могу, не могу я пройти по чужим тропам и не натоптать. в итоге проверка по всем параметрам. гинеколог(что бы исключить наличие миомы и как следствие постгеморрагической анемии, уровень железа в крови, что бы определить насколько пусто в депо и фгдс… как показали обследования- железа хватает, а на фгдс гастрит. конечно если вспомнить механизм усвоения железа в организме становится понятно, что эта анемия лечится простым приемом витаминов. неделя на витаминах группы В и человек заиграл новыми красками… а что будет, кгда пройдет целый курс лечения. Пациентка и ее родственники офигели, а я временами чувствую себя где-то на грани " встань и иди". Вот почему, когда врач говорит, что у вас гастрит, нужно задуматься а не говорить " но у меня ничего же не болит"

второй случай заставляет задуматься: что с этим миром не так?

молодой человек,20 лет жалуется на сильные боли в крестце и спине, боли в суставах при нагрузке. из анамнеза узнаю, что у дедушки, у дяди и отца были проблемы с суставами. конечно в первую очередь  думается о падагре… но нет тофусов и признаков наружного воспаления. зато для столь юного возраста и раннего проявления подходит болезнь Бехтерева… и сейчас мы только на полпути к диагнозу. мне очень обидно за пациента, когда ему по полгода невролог и ревматолог лечат остеохондроз и даже не думают обследовать. 

вообще когда становишься старше, все чаще задаешься вопросом жизни и смерти, и даже больше качеством жизни...

на днях у меня был вызов к пациенту, от которого уже все отказались… онкобольной, рак почки, вторая стала отказывать. гемоглобин 41, при норме 120… мочевина и креатинин растет. на неработающие почки нефрологи диализ делать не хотят из-за того что кровь с таким гемоглобином нестабильна, а онкологи не переливают кровь из за отказывающих почек. замкнутый круг… и мне так хотелось помочь, я знаю, что делать… и мне казалось что у меня еще есть время, хотя бы неделя.но у меня не было даже суток, что бы что то изменить… и глядя на таких пациентов, на убитых горем родственников я всегда стараюсь выкладываться на работе по полной. потому что в любой момент на их месте могу оказаться сам или моя семья.  

И меня огорчает даже не то, что мои коллеги многого не знают или не помнят, а их безразличие… которое стоит человеческих жизней..