да да да я все еще не сдох… я все еще борюсь за свое место под солнцем...

выбравшись из глухого села, не скрою что блеск города слегка на недельку затуманил мое сознание и я не без удовольствия окунулся в городскую жизнь… с посиделками в кофейнях… ночными прогулками и покатушками...

вкусил всего этого и выплюнул как горькое яблоко… не мое это, приятно, но не мое.поэтому я очередной раз попытался стряхнуть с себя чужую пудру и блеск… я приехал сюда работать и зарабатывать а не растворяться в чужих мирах...

и я снова вспомнил для чего я здесь… и очередной раз стал собираться с силами и мозгами...

кстати  не так то просто отвязаться от этого мира… он липкий… попав в мир развлечений  почти как наркомана пытаются затащить обратно...

на работе все тоскливо… поликлиника вообще тоскливая штука… бумаги пациенты конвеер...

когда я созваниваюсь с друзьями с прошлой работы и они рассказывают какие у них случаи и как они косячат я поджимаю губы и с сожалением думаю, что уж я бы там по локти в крови торчал в самом центре событий, даже если бы меня они не касались… а здесь?.. эх… конечно же я скучаю

но как говорится хочешь рассмешить Бога, расскажи ему о своих планах...

и вот так я ходил и говорил что нет у меня проблем и тоска… как случилось...

случился пациент алкаш, на которого я не обратил сильного внимания, ибо перегаром несло от него прилично каждый прием.и лечил я его стандартно, не заморачиваясь...

как оказалось зря.

да! я умею признавать свои ошибки- и я сознаюсь что его пьяный вид, меня не смутил и я не сделал должного усидия что бы выяснить все причины.

в общем лечил я его от радикулита.и вроде бы на фоне лечения ему стало легче, отдержав 10 дней его на  больничном, а то и 12 я уже не знал что с ним делать, он пьяный- а тут в россии между прочим если пациент приходит пьяный, его не освидетельствуют. (а жаль между прочим) и он может бухать безнаказанно в принципе.и я спихнул его неврологу- вообще то  это его хлеб. тот вообще заморачивать видимо не стал( все таки муж начмеда) и широким жестом продлил ему больничный еще на 10 дней. 

ииииии… и тут все и завертелось. на следующий день мужик попадает в реанимацию с гипергликемической комой.

ни мне ни видимо ни неврологу он о диабете даже не заикнулся. противогликемические лекарства он видимо игнорировал, злоупотреблял в итоге видимо хорошо закусив и выпив он впал в кому. 

ествественно жена пришла ругаться к заведующей на меня. якобы я виноват что не назначил ему анализы(ну тут есть косячок, анализы тут как бы действительный полгода. а у него в июле они были сделаны и были в норме. и яделать их не стал)… но тут я признаю свою ошибку я должен был сделать анализ, только не сахара и крови а мочи. (почему, читай дальше)

в итоге как снижают сахар в крови и выводят из комы? да. начинают капать большое количество жидкости и инсулин титруют. в итоге  где то за ночь ему грубо говоря прокапали ну литра 2-3 жидкости.

если учесть что у алкашей, диабетиков почки итак забиты всяким плохим(у кого белком у кого сахаром) то это итак огромная нагрузки даже на здоровые почки...

но как оказалось у этого мудчины к спине, были еще и почки — пиелонефрит… кто его знает где он пьяный мог валяться(мочу то я не назначил).

в итоге я так понимаю они с анализами в стационаре не заморачивались тоже… и за суточным диурезом не смотрели… и почки как на деревьях весной стали разбухать. не знаю как он оказался дома… но умер он спустя 6 дней… от разрыва почки. на вскрытии пиелонефрит и разрыв почки...

мужику было 49 лет...

что я бы хотел сказать? я хотел бы сказать что у каждого своя судьба умереть. да да я стал об этом думать именно так. если суждено умереть именно в это  день то ты его не проскочишь...

но кто виноват и что делать? ведь в суд подавать жена собралась на меня… как на виновника ...

и когда я не знал всех подробностей… я действительно подумал что я виноват… я подумал что у него почка отбита и там была гематома- и подтекая получился разрыв.

но проведя свое расследование… уточнив всю суть произошедшего… я признаю свою ошибку, признаюсь что я испугался  за свою свободу и за то что я никудышний врач и что может вот именно таким способом, через суд и лишение диплома… я изменю свою жизнь и навсегда покончу с медициной… я расстроился… это как будто я стоял на грани лишения всего самого дорого что у меня есть… я бы лучше бежал из страны, но диплом бы не отдал...

на самом деле я пошел сдаваться начальству, признался во всем… сказал что накосячил и что очень виноват… но они обсудив и выяснив тоже с меня вину сняли… и я немного успокоился… медицина как система несовершенна… и здесь в россии она не совершенна тем, что большинство врачей настолько нацелены на деньги, на получение денег что им всегда мало и если ты платить не можешь из кармана то и отношение к тебе такое же… это настолько жестоко… настолько страшно, когда врач должен идти против всех принципов гуманизма, что бы не подохнуть с голоду...

и не надо мне сейчас говорить, мол врачи суки ездят на дорогих машинах и летают на море 2 раза в год. 

я… я вот здесь и сейчас и я вижу как живут врачи поликлиники- молодые мальчишки и девчонки с зарплатой 12- 18 тысяч, 16 из которых нужно отдать за сессию в институте живут, и лечат вас.

о какой ипотеке, о каком море, о каких машинах даже в кредит может идти речь?

стационар? ну да хирургу, что бы шовчик лежал, анестезиологу что бы после наркоза мультики не ловить, медсестре что бы лишнее обезболивающее сделала или подошла...

я их не оправдываю… я бы знаете… у меня бы рука не поднялась из жалкой пенсии 7 тысяч у бабульки деньги взять за то что я на утреннем обходе к ней подойду...

просто не нужно всех под одну гребенку… стационарах врачи как гончие носятся в поисках приработка, заработка забывая что в первую очередь они здесь что бы спасать жизни… и это настолько огорчительно и унизительно… что наверное я никогда не буду богат… но поступаться принципами ради наживы… слишком сомнительно...

Aliis inserviendo consumor — «светя другим, сгораю сам»