нет, нет я еще жив, несмотря на трудный месяц...

хотел сфотографировать 22 истории в одной пачке… да да да они все живы

про что хотел рассказать… да про многое. почти каждая история болезни достойна рассказа.

но расскажу про мишку. помнишь, тот самый которомиу я выбивал группу, тот самый которого тягали по всем больницам области и ничего не нашли толком, что бы могло давать такую симптоматику...

а я не успокоился

помнишь историю про отключееные почки у его жены? да да это его жена и отсюда мой дорогой ватсон, начинается  история:

когда заболел мишка все началось с простуды, которую он перенес еще в далеком апреле 2013. и началось. у него в общем то ничего не болело, только нарастающая слабость и отсутствие аппетита… обследовали его со всех сторон и гематологи и неврологи и кт и мрт сделали и в инфекционке его смотрели и торакальные хирурги… в общем то ничего не нашли и списав на самую простую болячку дали группу инвалидности.

со временем мишка слег, ослаб, аппетита так и не было… но там не было признаков ХОБЛ(обсутруктивного бронхита) не было. он не был синюшным, не было одышки...

тут он простыл недавно и похоже из этого состояния уже не выйдет, что бы я не делал(аа я стараюсь сделать все). ибо в нем осталось килограм 30 веса.то есть кожа и кости.у него уже анорексия -за сутки он съедает только одну мандаринку. понятно что при таком раскладе, когда еда уже не принимается организмом, я ничего не смогу сделать, как бы не бился. антибиотики, гормоны все чем я могу облегчить его уход. но его чудо родственники, а у него есть мать и двое детей, не досмотрели и у него от долгого лежания на крестце огромный см 15 пролежень(те кто с этим боролся понимает что это считай конец, даже при ооочень хорошем уходе).и хоть в этом пролежне они обвиняют меня- мол это я и мои подчиненные должны ходить каждые полчаса поворачивать пациента и что это я должен обрабатывать пролежень и делать ему лфк(лечебную физкультуру). в общем мишка ослаб, у него уже не держит спина, он уже не может даже сидеть, как я не пробовал. мне жаль мишка, мне правда очень жаль, что конец жизни ты встречаешь  в одиночестве, покинутый всеми… я знаю что ты достоин куда лучшей доли, куда лучшей смерти в кругу семьи… но семью как говорится не выбирают.

как говорит одна моя знакомая католичка: мы все расплачиваемся за свои грехи.

так вот его жена когда зоболела тоже изначально перенесла простуду, на ногах, и у нее тоже ничего не болело, только нарастающая слабость, инсомния(бессоница в смысле), отсутствие аппетита. времени на ее обследование было очень мало да и потом почки вышли на первый план...

но не многовато ли совпадений? что бы не считать это одной и той дже болезнью? слабость, отсутствие аппетита, инсомния?

как то за чашкой чая с коллегой я вдруг четко четко провел параллель- если такие симптомы и в них не задействованы легкие и сердце значит слабость идет из мозгов. а если это идет из мозгов то вероятно всего это инфекция! Бинго! действительно (господи это же все как в хаусе!!!!!) я был у них дома. там такая сырость, что у них по всем стенам грибок черный такой, а обои прибиты гвоздями, потмоу что от сырости они не приклеиваются. то есть по сути проживая не один год в таком доме можно подумать что в мозгах завелся грибок и по чуть чуть разъедает эти мозги, выедая центр аппетита, мозжечок… другая вероятная причина вирус… начиная от нейро проявления спида или вообще какого нибудь нелеченного сифилиса.ведь по сути никто не делал им ни спинальную пункцию, ни исследвание головы на кт и мрт. 

блин блин блин! ну почему почему же я живу в той стране где анализы на вирусы и очередь на кт и мрт на полгода вперед? почему я не могу взять и ради науки, ради спасения жизни, ради вообще причины найти этот вирусы или хотя бы попытаться разгадать тайну?

мишке я уже не смогу помочь… сколько бы я не бился… желудок уже запустил обратный отсчет

но его жена, если выкарабкается со своими почками  ей еще можно помочь!

череда странных событий происходит в моей жизни...

тяжелые больные в моем стационаре, я должен им помогать… это издевается судьба или врачи проверяя меня на вшивость?

пациент В. 1929 г.р. поступил в стационар с диагнозом мерцательная аритмия, отеки, рак предстательной железы и рак почки с метастазами в ребра и печень.

поступление его пришлосььна выходные и два с половиной дня я не мог добиться его гемоглобина. а у раковых больных все знаю первым дело ищи гемоглобин, чаще всего он проблема всех бед.  в понедельник я терорризировал лабоараторию что бы мне сделали гемоглобин. я был прав 72г/л. вообще то это уже показание к переливанию крови. но уровень моей больницы не позволяет мне достать для него кровь. поэтому я предложил его дочери колоть ему железо внутримышечно. в надежде что это поможет. дочка(спасибо ей) без проблем в этот же день купила лекарства. и мы начали лечение. за два укола  уже гемоглобюин стал 82 г/л. это большой успех. плюс я сказал что дедушке нужно мясо(отеки при раке вполне могут быть из за недостатка белка в огранизме, поэтому вода уходит в ткани.и правда всего два дня на котлетах и отеки стали значительно меньше.ну правильно, когда я был студентом я клялся что мне не нужна  физиология. сейчас я осознал что в стране, где бутылочка белка для лечения пациента стоит около 2000  долларов, физиологию нужно знать хотя бы для того, что бы найти замену.так сказать подручными способами стараться лечить. ведь и я зная что мясо это белок, заменил 2000 у. е. на пару котлет.гениально и спасительно.

так что дедуль, еще поживем!