Иногда даже то что ты очень любишь превращается в рутину.Когда становится если не все равно, то как минимум просто однообразно.Тогда и печеньки не в радость и конфеты в ящике пылятся в ожидании своей участи и даже аромат кофе расползающийся по всему кабинету не бодрит.Вот снимают рекламу где все черно-белое когда каждый день одинаков- это вот прям так и есть. Но в один день новая волна захлестывает и уносит тебя по волнам подзабытых учебников, статей, научных трудов и ссылок на сайты.
Вчера был такой день, который наверное ненадолго но возвращает мне жажду познаний и приключений.
Так бывает у каждого доктора. я уверен.
А началось все с Шерешевского -Тернера. (кто в теме, тот поймет) Что не так то часто в природе можно вживую увидеть таких пациентов.Я например за все время своей практики такого пациента вижу впервые, но четко помню рисунок из учебника по медицинской генетике .(скажу я вам на глаз сразу и не отличишь от здоровых пациентов).
А дальше, а дальше был случай! пришли анализы пациентки Е,54лет: белок 125 г/л в крови, моча в принципе без патологии, а кровь из пальца потеряли. В попытке найти кровь из пальца у меня закрались смутные сомнения: боли в крестцовом отделе, ребрах причем в плоской губчатой части.Кровь нашлась, но у лаборантов, у самих, волосы встали дыбом и поэтому я лично несусь в лабораторию что бы обсудить наши общие предположения.( у них гемоглобин 58г/л, соэ 70 мм/ч, лейкоформула со сдвигом влево).Благо пациентка на месте и мы переделываем анализ по цито.(гемоглобин 103 г/л, соэ 70 мм/ч, лейкоформула со сдвигом не критичным, но значительным, снижены эритроциты) и все это сливаясь в общую картину напоминает картину миеломной болезни.А под руками нет ничего(рентген по цито или белок бен джонса или фракции белка), что могло бы прояснить ситуацию… и я как от сердца отрываю этот случай( в кои то веки что-то интересное попалось.или может я себе что-то надумал?) и отправляю в областную больницу.И даже не знаю что лучше: что я окажусь не прав и они посмеются надо мной или то, что я окажусь прав(это польстит моему самолюбию) и тогда смешно не будет никому?
ПЫ.СЫ.спустя несколько дней. пациентка вернулась что ы сказать что мой диагноз подтвердился.

новый город, новая жизнь, новые приключения.